Využití

• řídí se podle ukazatelů, které nám signifikují indikaci k rentgenovému vyšetření (možného) traumatu v okolí kotníku/plosky.
• správná aplikace má velice vysokou efektivnost – okolo 95% senzitivity (viz. studie) – měla by tedy zabránit zbytečnému rentgenovému vyšetření.
• Ottawa ankle rules mohou být ,,skvělým pomocníkem“ např. ve sportu, kdy se fyzio rozdhoduje, zda pustit hráče zpět do hry, anebo ho raději nechat v klidu, popř. poslat na vyšetření, aby si neublížil ještě víc.

Rentgen kotníku?

• podle těchto pravidel je RTG kotníku indikován, je-li bolest v oblasti malleolů kotníku:
  • 1) bolestivost zadní části laterálního malleolu (nebo distálních 6 cm – viz. obr.)
  • 2) bolestivost zadní části mediálního malleolu (nebo distálních 6 cm – viz. obr.)
  • nemožnost plného zatížení obou končetin

Rentgen nohy?

• RTG nohy je vyžadován, pokud je přítomná bolest ve středonoží a:
  • bolestivost báze V. metatarsu
  • bolestivost os naviculare
  • neschopnost okamžitého zatížení obou končetin

Výjimky

• případy, kdy se na ,,pravidla Ottawy‘‘ nebere ohled:
  • má-li pacient další závažnější bolestivá zranění
  • má-li pacient sníženou citlivost ve svých DKK
  • je-li přítomen velký otok, který zabraňuje akurátní palpaci

Dodatečné informace

• palpujte celou distální část fibuly a tibie
• zatížení obou končetin se počítá, i když dotyčný kulhá

Pro více informací se můžete podívat na toto video:

Zdroje

The Ottawa Rules. The Ottawa Rules [online]. Dostupné z: http://www.theottawarules.ca/ankle_rules