Ottawa Ankle Rules

Využití

  • řídí se podle ukazatelů, které nám signifikují indikaci k rentgenovému vyšetření (možného) traumatu v okolí kotníku/plosky.
  • správná aplikace má velice vysokou efektivnost – okolo 95% senzitivity (viz. studie) – měla by tedy zabránit zbytečnému rentgenovému vyšetření.
  • Ottawa ankle rules mohou být ,,skvělým pomocníkem“ např. ve sportu, kdy se fyzio rozdhoduje, zda pustit hráče zpět do hry, anebo ho raději nechat v klidu, popř. poslat na vyšetření, aby si neublížil ještě víc.

Rentgen kotníku?

  • podle těchto pravidel je RTG kotníku indikován, je-li bolest v oblasti malleolů kotníku:
    • 1) bolestivost zadní části laterálního malleolu (nebo distálních 6 cm – viz. obr.)
    • 2) bolestivost zadní části mediálního malleolu (nebo distálních 6 cm – viz. obr.)
    • nemožnost plného zatížení obou končetin

Rentgen nohy?

  • RTG nohy je vyžadován, pokud je přítomná bolest ve středonoží a:
    • bolestivost báze V. metatarsu
    • bolestivost os naviculare
    • neschopnost okamžitého zatížení obou končetin

Obrázky pro znázornění

A – zadní část laterálního malleolu
C – báze 5. metatarsu
B – zadní část mediálního malleolu
D – os naviculare

Výjimky

  • případy, kdy se na ,,pravidla Ottawy‘‘ nebere ohled:
    • má-li pacient další závažnější bolestivá zranění
    • má-li pacient sníženou citlivost ve svých DKK
    • je-li přítomen velký otok, který zabraňuje akurátní palpaci

Dodatečné informace

  • palpujte celou distální část fibuly a tibie
  • zatížení obou končetin se počítá, i když dotyčný kulhá

Pro více informací se můžete podívat na toto video:

Zdroje

The Ottawa Rules. The Ottawa Rules [online]. Dostupné z: http://www.theottawarules.ca/ankle_rules

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.

Sdílet

Share on facebook
Share on email
Share on whatsapp
Share on google

Naviace článku

Autor příspěvku:

Tým FyzioBrandu
Tým nadšených fyzioterapeutů a studentů vytvářející přidanou hodnotu pro svůj milovaný obor...